中藥治療玫瑰痤瘡

玫瑰給人一個美好的印象,但是玫瑰痤瘡(Rosacea)卻使人十分煩惱。玫瑰痤瘡的致病原因目前還不清楚,有認為是因為血管運動神經機能失調,導致局部皮膚毛細血管長期擴張所致。

嗜酒(特別是烈酒)、喜愛辛辣食物、長期在冷或熱環境工作,特別是日曬、風吹等、在炎熱環境進行戶外運動、喜愛用熱水洗澡、常常使用不合適的護膚產品等,此外,情緒緊張、精神壓力大,體內消化功能紊亂、內分泌功能失調,引致皮膚內皮脂溢出都是致病原因。

清熱涼血祛瘀為主

玫瑰痤瘡多在成年男女身上發病。皮疹初發生於臉中部,主要以鼻尖、鼻翼為主,其次為鼻兩側及前額。患者多有皮脂溢出症,初期局部皮膚呈瀰漫性潮紅,毛細血管擴張,呈現樹枝狀。稍後再在紅斑的基礎上出現成批小丘疹和膿疱,尤以鼻尖為甚。此時毛細血管擴張更嚴重,可呈現蜘蛛網狀。後期皮膚增生肥厚,尤其是鼻尖,發生結節性增大,形成鼻贅,一般稱為酒渣鼻,此情況尤以男性為主。

診症時,常有患者問及玫瑰痤瘡和暗瘡有什麼區別呢?其實暗瘡又名痤瘡,好發於年輕人,特別是青春期男女。暗瘡主要發生在面部,也可見於胸背部及頸部,暗瘡有白頭或黑頭粉刺,發炎時會引致有膿瘡等。玫瑰座瘡主要發生在成年人面部,身體其他地方一般沒有,不會有白頭或黑頭粉刺,最明顯的特徵是玫瑰座瘡有毛細血管擴張,暗瘡則沒有毛細血管擴張。

玫瑰痤瘡除西藥治療之外,還可用中藥治療。中醫藥治療玫瑰痤瘡,以清熱、涼血、祛瘀為主,可用「涼血四物湯」治療,此方出自《醫宗金鑑》,方用:當歸、川芎、赤芍、黃芩、赤茯苓、紅花、陳皮、生甘草。患者亦可用銀花、連翹、黃芩、菊花等煎水服用。個人認為中醫藥只適用於未有形成鼻贅(即酒渣鼻)患者服用,如須服用中藥治療玫瑰痤瘡,請向醫師查詢。

少飲咖啡少吃辛辣

由於玫瑰痤瘡病因不明,治療多為對症治療,患者應盡量防止加重本病的因素,調整及糾正胃腸道功能紊亂、禁煙及少飲咖啡、少吃辛辣刺激食物、勿暴飲暴食、保持大便通暢、避免使用刺激皮膚的鹼性肥皂、酒精、洗潔劑等,以及避免暴曬等過冷過熱的刺激、生活規律及避免精神緊張。由於玫瑰痤瘡部分表皮的保水能力差,使用保濕劑及適當地清潔皮膚等護理尤為重要 ,另外建議使用防曬度較高的防曬霜,以防止紫外線及太陽對玫瑰座瘡的影響。只要患者採用有效的治療,加上大家合作和配合,相信皮膚很快會回復正常!