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耳水不平衡學名是美尼爾氏症（Meniere's Disease），本病又稱為內耳眩暈病，中醫則屬於「眩暈」範圍，患者多在中年起病，以女性較多。本病為一種會影響平衡及聽力的內耳疾病，典型表現為發作性旋轉性頭暈、耳鳴及波動性聽力減退。

 

病因未確定

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耳朵負責聽聲音外，也是使身體平衡的重要器官，當身體擺動時，藏於內耳的「耳水」也隨之攞動，並向腦部發出訊息，以保持身體平衡，但當內耳產生及吸收「耳水」的功能不正常並傳到腦部，便會使人感覺到旋轉性頭暈，聽覺亦會受到影響。此病至今仍未找出確定的原因，多認為由遺傳、免疫系统問題或病毒感染所引發。

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患者的主要症狀是突發性自覺天旋地轉式的眩暈，感覺周圍物體不斷地旋轉，睜開眼睛或頭部位置的改變都會使眩暈加重，嚴重時會出現惡心嘔吐，但閉上眼睛亦不會使眩暈減輕，患者一邊耳會出現耳鳴及聽力減退，眩暈一般會持續數小時至整天或多天不等，中醫把美尼爾氏症歸為眩暈，病機為氣血失和、邪從內生，上犯耳竅、清陽不升、濁陰不降。中醫治療以辨證論治為主，並把此病分為發作期及間歇期。

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發作期：因發作急驟，必先治其標，速以祛痰降濁、升清為大法；間歇期虛症為主，以脾腎兩虛、痰濁不化為病機，以健脾補腎為治療的基本原則。

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發作期的主要症狀為眩暈耳鳴、惡心嘔吐、身重倦息。舌苔膩、脈滑或濡。冶療可用導痰湯和澤瀉湯加減；藥用：法半夏、陳皮、枳實、茯苓、黨参、菖蒲、竹茹、生薑、大棗、白朮、澤瀉等。以上各藥配合，便能在一周內起到止暈止嘔的功效。

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間歇期：患者可症狀全消，但會反覆發作，患者常感到持續耳鳴或聽力減退，此時患者舌紅脈細數。治療可用耳聾左慈丸加減；藥用：地黃、山萸肉、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓、川芎、紅花、赤芍等。以上各藥配合能起補中益氣調理身體的功效，但因患者病程較長，未必能速效解決。

 

忌香蕉蜜瓜

 

以下之食療可供讀者參考：白果肉15克（注意：白果肉不能生食）、老生薑15克，加水500毫升，可下少許糖，煎取一碗，早、晚溫服。患者常會問怎樣戒口，以本人在港行醫40多年所得之經驗，在發作時忌吃香蕉及蜜瓜，患者反映吃後會使症狀加重，但這只是個人經驗。

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記得上世紀七十年代中，先後有多名修女因此病就診於本人，其中一位修女因劇烈眩暈及嘔吐不能起床，需要本人出診，診症後確定她們全部都屬於發作期，因此處方用宋代著名之《太平惠民和劑局方》內參蘇飲及《金匱要略》內之澤瀉湯治療；藥用︰黨參、紫蘇葉、葛根、法半夏、前胡、雲茯苓、枳殼、桔梗、陳皮、甘草、白朮、澤瀉等加減為她們治療，一周內患者均全部痊癒。後再作調理身體，後來知道她們多年未有發作。

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作者為註冊中醫師黃卓雄

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